Chỉ số non-hdl-c trong đánh giá nguy cơ tim mạch toàn diện

Trong những năm gần đây, khi kiến thức y học ngày càng được cập nhật và mở rộng, việc đánh giá và kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch đã có nhiều thay đổi. Một trong những bước tiến đáng chú ý chính là sự xuất hiện của chỉ số non-HDL-C – một thông số lipid được đánh giá là toàn diện và chính xác hơn so với LDL-cholesterol truyền thống trong dự đoán và phòng ngừa biến cố tim mạch.

Nguồn tham khảo: https://www.acare.abbott.vn/y-nghia-cua-non-hdl-c-trong-danh-gia-nguy-co-tim-mach-toan-dien/

Non-HDL-C là gì?

Non-HDL-C là viết tắt của Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol, tức là phần cholesterol không phải là HDL-C (cholesterol tốt). Chỉ số này bao gồm tất cả các loại cholesterol “xấu” trong , bao gồm:

• LDL-C (Low-Density Lipoprotein Cholesterol)
• VLDL-C (Very Low-Density Lipoprotein Cholesterol)
• IDL-C (Intermediate-Density Lipoprotein Cholesterol)
• Và các lipoprotein giàu triglyceride khác

Công thức tính rất đơn giản:

Non-HDL-C = Cholesterol toàn phần – HDL-C

Vì sao non-HDL-C quan trọng?

Trong quá trình phát triển xơ vữa động mạch – nguyên nhân hàng đầu gây nhồi cơ tim, đột quỵ – không chỉ có LDL-C tham gia mà còn có nhiều loại cholesterol “xấu” khác. Non-HDL-C phản ánh tổng thể tất cả các phần tử lipid có khả năng gây xơ vữa, giúp bác sĩ đánh giá nguy cơ tim mạch toàn diện hơn.

Đặc biệt hữu ích ở người:

• Đái tháo đường
• Béo phì
• Rối loạn chuyển hóa
• Tăng triglyceride

Các nhóm đối tượng này thường có sự tăng các lipoprotein khác ngoài LDL-C, do đó chỉ số non-HDL-C sẽ cho thấy nguy cơ thực sự cao hơn LDL-C đơn thuần.

Chỉ số non-HDL-C và mối liên quan với nguy cơ tim mạch

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng non-HDL-C là yếu tố tiên đoán biến cố tim mạch mạnh mẽ, thậm chí tốt hơn LDL-C, đặc biệt trong các trường hợp có tăng triglyceride.

Ngoài ra, các hiệp hội tim mạch quốc tế như Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) và Hiệp hội Nội tiết Hoa Kỳ (AACE) cũng đã đưa non-HDL-C trở thành mục tiêu điều trị thứ hai, chỉ sau LDL-C, trong hướng dẫn điều trị rối loạn lipid .

Làm sao để giảm non-HDL-C?

Việc kiểm soát non-HDL-C có thể đạt được thông qua:

1. Thay đổi lối sống lành mạnh:

• Giảm ăn chất béo bão hòa và cholesterol xấu
• Tăng cường rau xanh, chất xơ, omega-3
• Vận động thể chất thường xuyên

1. Không hút thuốc, hạn chế rượu bia
2. Dùng thuốc hạ mỡ :

• Statin, fibrate hoặc các thuốc mới như ezetimibe, ức chế PCSK9, tùy theo chỉ định bác sĩ

1. Theo dõi định kỳ lipid , bao gồm non-HDL-C để đánh giá hiệu quả điều trị

Kết luận

Chỉ số non-HDL-C không chỉ là một con số trên kết quả xét nghiệm , mà là một chỉ số đánh giá nguy cơ tim mạch toàn diện và có giá trị cao trong việc tiên đoán biến cố tim mạch. Đặc biệt với những người có nguy cơ cao như bệnh nhân đái tháo đường, béo phì, việc theo dõi và kiểm soát non-HDL-C giúp phòng ngừa các bệnh lý tim mạch một cách hiệu quả hơn.