Chữa trị viêm tai giữa bằng phẫu thuật có cholesteatoma
Ngày đăng: 9/29/2021 6:33:47 PM - Lĩnh vực khác - Toàn Quốc - 115Chi tiết [Mã tin: 3455227] - Cập nhật: vài giây trước
Với đội ngũ chuyên gia hơn 30 năm kinh nghiệm trong phẫu thuật bệnh lý tai mũi họng, Phòng khám đa khoa hoàn cầu TPHCM tự hào là địa chỉ đã phẫu thuật tiệt căn xương chũm cholesteatoma thành công cho rất nhiều bệnh nhân, và mang lại kết quả vô cùng tốt đẹp cho người bệnh.
TÌM HIỂU VỀ CĂN BỆNH VIÊM TAI GIỮA CÓ CHOLESTEATOMA
Chúng ta đã biết, viêm tai giữa mạn tính (VTGMT) là một bệnh lý thường gặp, gồm VTGMT nguy hiểm và VTGMT không nguy hiểm. Khi biểu bì xâm lấn trong các hốc tai giữa được coi là VTGMT nguy hiểm vì nó liên quan đến hoạt động tiêu xương gây ăn mòn xương con hay các thành của tai giữa như màng não, mê nhĩ, dây VII tạo nguồn biến chứng như viêm màng não, áp xe não nguy hiểm đến tính mạng. Phương pháp điều trị duy nhất đối lập với hoạt động tiêu hủy xương này là lấy bỏ toàn bộ màng mái của cholesteatoma. Trên thực tế rất hiếm các trường hợp cholesteatoma tự tạo ra hốc mổ tiệt căn, có thể dễ dàng cho việc kiểm soát biểu bì qua thăm khám định kỳ, không cần can thiệp phẫu thuật. Còn hầu hết trường hợp khi đã phát hiện cholesteatoma đều phải tiến hành phẫu thuật.
Phẫu thuật tiệt căn xương chũm còn gọi là kỹ thuật hở, là phẫu thuật hợp nhất hốc xương chũm, thượng nhĩ, ống tai ngoài thành một hốc chung bằng cách hạ thấp thành sau ống tai ngang mức dây thần kinh VII. Trái ngược với kỹ thuật hở, đó là kỹ thuật kín với lấy bỏ bệnh tích của tai giữa và xương chũm nhưng giữ nguyên thành sau ống tai. Đây là hai kỹ thuật cơ bản để điều trị VTG có cholesteatoma. Trên thực tế, có nhiều thể cholesteatoma khác nhau, nhưng có một đặc điểm chung là khả năng tái phát cao. Chính vì vậy, phẫu thuật kín đòi hỏi phải theo dõi nghiêm ngặt, làm nhiều thì, thường được lựa chọn cho trẻ em và người trẻ, với cholesteatoma khu trú trên xương chũm thông bào. Bên cạnh đó, phẫu thuật tiệt căn vẫn được coi là phẫu thuật an toàn để điều trị cholesteatoma, đặc biệt ở những bệnh nhân có cholesteatoma lan tràn, nghe kém nặng, xương chũm kém thông bào, xương con bị phá hủy và các trường hợp có biến chứng.
Đường rạch da trong - trước tai
Xuất phát từ thực trạng của bệnh nhân tại Nghệ An, phần lớn bệnh nhân bị viêm tai kéo dài tự điều trị, chỉ đến bệnh viện khi có những biểu hiện cholesteatoma xâm lấn hay biến chứng như nghe kém, chóng mặt, đau đầu ... cùng với điều kiện kinh tế hạn chế, khả năng mổ nhiều thì khó thực hiện, do đó phẫu thuật tiệt căn xương chũm là phẫu thuật lựa chọn cơ bản để điều trị VTGMT có cholesteatoma. Chính vì vậy, công trình "Đánh giá hiệu quả của phẫu thuật tiệt căn xương chũm có tái tạo màng nhĩ xương con bằng các vật liệu tự thân điều trị VTGMT có cholesteatoma tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An" đã được triển khai thực hiện. Thông qua việc triển khai, đã thực hiện các nội dung nghiên cứu: mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh VTGMT có cholesteatoma; đánh giá hiệu quả của phẫu thuật tiệt căn xương chũm kết hợp tạo hình màng nhĩ xương con điều trị VTGMT có cholesteatoma tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.
PHẪU THUẬT TIỆT CĂN XƯƠNG CHŨM LÀ GÌ?
Tiệt căn xương chũm là loại hình phẫu thuật nhằm loại bỏ một phần hoặc nhiều xương phía sau tai do nhiễm trùng tai hoặc u cholesteatoma di căn vào xương chũm. Xương chũm là phần hộp sọ nằm sau tai, chứa đầy các tế bào không khí làm bằng xương. Mổ tiệt căn xương chũm thường được chỉ định nếu thuốc kháng sinh điều trị thất bại.
Có nhiều biến thể của phẫu thuật cắt xương chũm, bao gồm:
– Phẫu thuật cắt xương chũm đơn giản: trong đó chuyên gia phẫu thuật mở xương chũm, loại bỏ các tế bào khí bị nhiễm trùng và dẫn lưu tai giữa cho người bệnh.
– Phẫu thuật cắt xương chũm triệt để, trong đó chuyên gia loại bỏ các tế bào khí ở xương chũm, màng nhĩ, hầu hết các cấu trúc tai giữa và ống tai của người bệnh. Ca phẫu thuật này thường áp dụng cho những người có bệnh xương chũm phức tạp.
– Phẫu thuật cắt xương chũm triệt để sửa đổi: đây là loại phẫu thuật ít nghiêm trọng hơn của phẫu thuật cắt xương chũm triệt để, bao gồm loại bỏ các tế bào khí xương chũm, màng nhĩ cùng với một số cấu trúc tai giữa, nhưng không phải tất cả.
TIỆT CĂN XƯƠNG CHŨM ĐƯỢC CHỈ ĐỊNH KHI NÀO?
Bệnh nhân cần phải phẫu thuật cắt xương chũm vì một trong những vấn đề sau ở xương chũm:
Nhiễm trùng tai
Xương chũm chứa các khoang rỗng gọi là khí bào. Các tế bào khí được kết nối với tai giữa, là phần của tai sau màng nhĩ. Đôi khi, nhiễm trùng ở tai giữa có thể lan đến các tế bào khí trong xương chũm.
Phẫu thuật cắt xương chũm lấy đi một phần xương chũm sẽ giúp ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng. Mặc dù phẫu thuật có thể khiến cho thính giác kém đi, nhưng sẽ ngăn chặn tất cả tổn thương cho tai và thính giác của người bệnh trong tương lai.
Cholesteatoma
Cholesteatoma: là một khối u ở tai giữa – các lớp da tích tụ trong tai giữa. Nếu một khối u cholesteatoma quá lớn, nó có thể dẫn tới các biến chứng nguy hiểm như: áp xe não, điếc, chóng mặt, tổn thương gây thần kinh gây tê liệt mặt, viêm màng não, viêm tai trong, chảy nước trong tai…
Phẫu thuật cắt xương chũm có thể giúp ngăn chặn các tổn thương ở tai. Tương tự như trên, ca phẫu thuật có thể làm thính lực kém đi một chút, nhưng không đủ nhiều để người bệnh thấy bị ảnh hưởng.
PHẪU THUẬT TIỆT CĂN XƯƠNG CHŨM ĐƯỢC THỰC HIỆN NHƯ THẾ NÀO?
Trước phẫu thuật
Trước phẫu thuật, người bệnh cần làm các xét nghiệm cần thiết đảm bảo ca phẫu thuật diễn ra an toàn.
Người bệnh thường được gây mê toàn thân, để ca phẫu thuật được diễn ra thuận lợi.
Thực hiện phẫu thuật
Bác sĩ tạo một đường cắt phía sau tai và lấy xương chũm bị viêm ra ngoài, sau đó khâu kín vùng da lại. Bác sĩ có thể đặt một ống dẫn lưu sau tai để ngăn chất lỏng và đọng xung quanh vết phẫu thuật.
Thông thường, ca phẫu thuật có thể diễn ra trong khoảng 1 vài giờ.
Sau phẫu thuật, người bệnh có thể cảm thấy nhức đầu, khó chịu, hơi tê, hơi đau do các vết khâu gần tai. Tuy nhiên đây là những triệu chứng bình thường và sẽ được cải thiện trong những ngày kế tiếp sau phẫu thuật.
NHỮNG LƯU Ý SAU MỔ TIỆT CĂN XƯƠNG CHŨM
– Sử dụng thuốc giảm đau và kháng sinh theo đơn chuyên gia kê.
– Chăm sóc vết thương theo hướng dẫn của chuyên gia.
– Làm theo hướng dẫn của chuyên gia về cách chăm sóc vết thương.
– Tránh tất cả hoạt động gắng sức trong 2 – 4 tuần sau đó.
– Không tạo áp lực lên tai.
Bệnh viện Hoàn Cầu là cơ sở y tế lâu năm với kinh nghiệm và trình độ chuyên môn sâu về khoa Tai - Mũi - Họng, cam kết sẽ khám chữa nhiệt tình cho người bệnh. Liên hệ với các bác sĩ tại bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, đúng bệnh.
Tin liên quan cùng chuyên mục Lĩnh vực khác
- 3
Bán gấp 1600m2 đất tc 100%, đường xe tải quay đầu thạnh
Cập nhật: vài giây trước - 1
Bán nhà xưởng, mặt tiền thụt đường hậu giang quận 6
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán đất mặt tiền đã lên hết thổ cư, không có lộ giới, chiều ngang rộng, góc hai mặt tiền
Cập nhật: vài giây trước - 3
Bán nhà và phòng trọ 198m2 hxh, tn 25tr/th, tân chánh hiệp
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà hxh đường phạm viết chánh p.19 q.bình thạnh 44 m2 5 tầng hiếm chỉ 9 tỷ vào ở ngay.
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà đường phan chu trinh p.24 q.bình thạnh dt 42 m2 (5 tầng) hiếm chỉ 6.4 tỷ vào ở ngay
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán gấp nhà vĩnh hưng, đông thiên 32m 5 tầng ở sướng 2 thoáng hơn 3 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà hxh đường số 22 kp4 linh đông thủ đức 64m2 (4x16) 2 tầng giá chỉ 5.5 tỷ vào ở ngay
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà hxh phạm văn đồng, p.11, q.bình thạnh 40 m2 giá 3,15 tỷ.
Cập nhật: vài giây trước - 0
Cần bán gấp nhà khu liền kề - quang trung - p.8- gò vấp 26m2 - giá chỉ nhỉnh 3 tỷ nhỏ
Cập nhật: vài giây trước - 3
Bán nhà đường nơ trang long, 84m2 (4x21), 2 tầng, chỉ 6.3
Cập nhật: vài giây trước - 0
Nhà chính chủ - dt 40 m2, giá chỉ 4,8 tỷ - hẻm 3m- cách hẻm
Cập nhật: vài giây trước - 4
Nhà nơ trang long, 58m2, kết cấu 4 tầng, 7,650 tỷ, p13 bt.
Cập nhật: vài giây trước - 1
Bán 1120m2 đất hẻm xe hơi quoc lo 13 , hiệp bình phước , thu duc, giá chỉ 39 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán gấp nhà đền lừ, mai động mặt ngõ thông tứ tung ô tô qua nhà kinh doanh
Cập nhật: vài giây trước - 2
Cần bán gấp nhà phố đội cấn ba đình 50 ra ô tô diện tích 31m chủ xây 3 tầng, mặt tiền 5m giá giao
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà hẻm 2 lê văn sỹ- hẻm nhựa xe tải- dt 5 x 20,5m-giá chỉ 14 tỷ( tl).
Cập nhật: vài giây trước - 4
Bán nhà tân bình hxh 95m2 hẻm ô tô sát mặt tiền nở hậu 3
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà phố trương định, 30m x 5 , nhà mới xây, vào ở luôn
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán toà nhà building 7 tầng, dự án huy hoàng, thạnh mỹ lợi, quận 2
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán căn góc 2 mặtttiền đường kđt vạn phúc, thủ đức - 7 tầng + thang máy.
Cập nhật: vài giây trước - 1
Chính chủ bán nhanh đất đường nguyễn duy trinh lh: 0797745393 tpthủ đức tphcm đối diện ngân hàng
Cập nhật: vài giây trước - 2
Cho thuê nhà đường nước phần lan dt 130 m2, giá 25tr
Cập nhật: vài giây trước - 1
Lh: 0797745393 bán nhanh đất đường nguyễn duy trinh tpthủ đức tphcm cách đây 3 năm mua 4 tỷ nay cần
Cập nhật: vài giây trước - 1
Bán nhanh đất lh: 0797745393 đường nguyễn duy trinh phường long trường tpthủ đức, cách đây 3 năm
Cập nhật: vài giây trước - 1
Chính chủ bán nhanh đất thổ cư sổ hồng lh: 0797745393 đường nguyễn duy trinh phường long trường
Cập nhật: vài giây trước - 0
- bán biệt thự mt đường so 5 khu bao chi và mt view sông , phường thảo điền quận 2,
Cập nhật: vài giây trước - 1
Lh: 0797745393 cắt lỗ bán nhanh đất thổ cư : 3 tỷ 550 triệu, sổ hồng chính chủ đường nguyễn duy
Cập nhật: vài giây trước - 2
Lh; 0797745393 cần tiền cắt lỗ bán nhanh đất ở thổ cư đôi diện ngân hàng sacombank phường long
Cập nhật: vài giây trước - 2
Lh:0797745393 cần tiền cắt lỗ bán nhanh giá bán: 3 tỷ 550 triệu,đất sổ đỏ chính chủ, đường nguyễn
Cập nhật: vài giây trước - 1
Lh: 0917865398 cho thuê nhà mặt phố đường nguyễn văn cừ an thới phú quốc kiên giang, vừa ở vừa
Cập nhật: vài giây trước - 0
Lh: 0797745393 cần tiền cắt lỗ bán nhanh đất sổ đỏ chính chủ đường nguyễn duy trinh tp thủ đức tphcm
Cập nhật: vài giây trước - 2
Lh:0797745393 cần tiền cắt lỗ bán đất nhanh, giá bán;3 tỷ 550 triệu, đường nguyễn duy trinh tpthủ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Yên lộ, dương nội, hà đông 92m giá 7.2 tỷ hai mặt ngõ - nhà đẹp - nội thất đẳng cấp
Cập nhật: vài giây trước - 0
Bán nhà hxt đường liên khu 4-5, bình hưng hòa b, bình tân. dt 50m2 x 3 tầng (4 x 12.5). giá 3.7 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán bt khu c37 tố hữu, , lô góc 250m2 x 4 tầng .có hầm, giá 46,5 tỷ. lh: 0964 769 634
Cập nhật: vài giây trước - 5
Bán gấp nhà 4 tầng, st, sd126m2, hxh 8m quang trung, gò vấp
Cập nhật: vài giây trước - 3
Bán nhà liền kề shophouse hd mon, 98m2 x 7 tầng giá 28,9 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 4
Bán nhà mặt tiền giá như hẻm thạnh xuân quận 12, 72m2, 2
Cập nhật: vài giây trước - 3
Gấp! bán đất tặng nhà 250m2 mặt tiền kd lê văn khương, quận
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Xưởng may mặt tiền đường tân thới nhất 8 - phường tân thới nhất - quận 12. dt 3.619,2m2
Cập nhật: 1 phút trước - 5
Bán nhà tân bình hxh biệt thự mini ngang 8m 3 tầng đẹp lung
Cập nhật: 1 phút trước - 5
Bán chdv tn 50tr_th, 5t, thang máy, 293.5m2, phan huy ích,
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Bán nhà văn quán hà đông nhà mới siêu đẹp 35m2 giá 6.xx tỷ
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Bán gấp trong tuần chỉ 6.5 tỷ có ngay nhà 4 lầu hxh thống nhất 7pn 102m2(6x17) gần bv.
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Lê văn thọ - hxh tránh - 1 trục 20m ra mặt tiền - 4 tầng btct - hoàn công - chỉ 3.x tỷ - hàng xóm 6
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Mặt tiền kinh doanh sầm uất, sát ubnd p3- go vấp, dt ngang 5 lý tưởng, 78m2- giá 11 tỷ
Cập nhật: 1 phút trước - 3
Giá mới, bán nhà mặt tiền - diện tích lớn 140m2 - quận tân
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Nhà phố lô góc kd cafe tuyệt vời ngang 5.5m phạm văn chiêu 140m2 view đẹp gần chợ 9 tỷ.
Cập nhật: 1 phút trước - 5
Bán nhà phố kim đồng , 42m2x 4 tầng , nội thất rất đẹp,
Cập nhật: 1 phút trước