Cơ chế hoạt động của cellcept 500mg

Cellcept 500mg chứa hoạt chất Mycophenolate mofetil (MMF) – là thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng phổ biến trong dự phòng thải ghép tạng (như thận, tim, gan). Cơ chế hoạt động của nó đặc biệt chọn lọc đối với tế bào miễn dịch.

Cơ chế hoạt động của Cellcept trong dự phòng thải ghép

1. Ức chế enzyme IMPDH (inosine monophosphate dehydrogenase)

• Sau khi uống, Mycophenolate mofetil chuyển hóa thành hoạt chất chính: Mycophenolic acid (MPA).
• MPA ức chế chọn lọc và không cạnh tranh enzym IMPDH – enzyme cần thiết cho quá trình tổng hợp de novo guanosine nucleotides (GMP).

2. Tác động chọn lọc lên tế bào lympho T và B

• Tế bào lympho T và B phụ thuộc mạnh vào con đường tổng hợp de novo purine (khác với các tế bào khác có thể dùng con đường salvage).
• Khi IMPDH bị ức chế → giảm tổng hợp DNA và RNA → ức chế sự nhân lên và hoạt động của tế bào lympho.
• Hệ quả: giảm đáp ứng miễn dịch chống lại cơ quan ghép, ngăn ngừa hiện tượng thải ghép.

3. Không ảnh hưởng nhiều đến các mô khác

• Do nhiều tế bào ngoài lympho không phụ thuộc hoàn toàn vào con đường de novo → Cellcept ít gây độc tế bào ngoài hệ miễn dịch, ít tác dụng phụ nặng hơn so với các thuốc ức chế miễn dịch không chọn lọc.

Ứng dụng lâm sàng

• Dự phòng thải ghép thận, tim, gan (thường kết hợp với corticosteroid và cyclosporin hoặc tacrolimus).
• Đôi khi được dùng trong các bệnh tự miễn (lupus, viêm cầu thận…).