Làm thế nào để phân biệt răng sâu vỡ còn cứu được và răng bắt buộc phải nhổ bỏ?
Ngày đăng: 10/5/2025 10:47:28 AM - Lĩnh vực khác - Toàn Quốc - 9Chi tiết [Mã tin: 6255527] - Cập nhật: 5 phút trước
Một trong những thách thức lớn nhất trong nha khoa phục hình là đưa ra quyết định bảo tồn hay nhổ bỏ một chiếc răng đã bị tổn thương nghiêm trọng. Đặc biệt, khi răng sâu vỡ chỉ còn lại chân răng hoặc thân răng bị nứt gãy lớn, ranh giới giữa việc có thể cứu chữa và phải chấp nhận loại bỏ là rất mong manh. Quyết định này không chỉ ảnh hưởng đến chi phí và thời gian điều trị mà còn có tác động vĩnh viễn đến cấu trúc xương hàm.
Việc xác định một chiếc răng còn cứu được hay không đòi hỏi sự kết hợp chặt chẽ giữa kinh nghiệm lâm sàng, thăm khám trực tiếp và chẩn đoán hình ảnh (X-quang, Cone Beam CT). Bệnh nhân cần hiểu rằng, mục tiêu của nha sĩ là đưa ra quyết định khách quan nhất, nhằm tránh việc giữ lại một chiếc răng mang mầm bệnh hoặc dễ thất bại, nhưng cũng không bỏ lỡ cơ hội bảo tồn răng thật. Bài viết này sẽ trình bày các tiêu chí chẩn đoán quan trọng nhất để trả lời câu hỏi: Làm thế nào để phân biệt răng sâu vỡ còn cứu được và răng bắt buộc phải nhổ bỏ?
![Tư vấn] Cách xử lý răng sâu bị vỡ chỉ còn chân răng](http://nhakhoanhantam.com/stmresource/files/rang-sau-bi-vo-chi-con-chan-rang.jpg)
I. Tiêu Chí Chẩn Đoán Dựa Trên Hình Ảnh X-Quang
Hình ảnh X-quang, đặc biệt là phim toàn cảnh (Panorex) và phim quanh chóp, cung cấp thông tin không thể thiếu về cấu trúc bên trong răng và xương hàm.
1. Độ Dài và Tình Trạng Chân Răng
Chân răng là trụ đỡ của mọi phục hình. Nếu chân răng bị răng sâu vỡ còn lại quá ngắn (thường phải còn ít nhất 2/3 so với ban đầu), hoặc có sự phân nhánh, cong vênh phức tạp, khả năng giữ lại sẽ giảm. Răng bắt buộc phải nhổ nếu có dấu hiệu nứt dọc chân răng nhìn thấy rõ trên phim. Một đường nứt chạy dọc từ chóp đến thân răng là bằng chứng không thể phục hồi.
=>>> Click: https://bom.so/AokkP7
2. Mức Độ Tiêu Xương Ổ Răng
Răng được giữ trong xương hàm nhờ xương ổ răng. Viêm nhiễm quanh chóp hoặc bệnh nha chu nặng có thể gây tiêu xương. Nếu phim X-quang cho thấy răng đã tiêu xương quá 50% (nghĩa là chỉ còn chưa đầy một nửa xương nâng đỡ), chân răng sẽ bị lung lay không thể cứu vãn và phải nhổ bỏ.
3. Tình Trạng Nhiễm Trùng Quanh Chóp
Sự hiện diện của các vùng tối lớn, hình ảnh u nang, hoặc áp xe quanh chóp là dấu hiệu của nhiễm trùng mãn tính. Mặc dù viêm nhiễm nhẹ có thể điều trị tủy, nhưng nếu u nang quá lớn, hoặc nhiễm trùng không thuyên giảm sau nhiều lần tái điều trị tủy, việc nhổ bỏ để loại bỏ ổ nhiễm trùng triệt để là cần thiết.
II. Tiêu Chí Chẩn Đoán Dựa Trên Thăm Khám Lâm Sàng
Thăm khám trực tiếp cung cấp các bằng chứng về chức năng và tính ổn định của răng bị răng sâu vỡ.
1. Mức Độ Lung Lay (Mobility)
Lung lay răng được đánh giá theo các cấp độ:
- Độ 1: Răng lung lay nhẹ (dưới 0.2mm). Có thể giữ lại.
- Độ 2: Răng lung lay từ 0.2 đến 1mm. Cần đánh giá kỹ khả năng phục hồi xương.
- Độ 3 (Bắt buộc Nhổ): Răng lung lay trên 1mm hoặc di chuyển theo chiều dọc. Dấu hiệu của sự phá hủy xương nghiêm trọng, không còn khả năng giữ.
2. Chiều Sâu Tổn Thương Dưới Nướu
Khi răng sâu vỡ quá sâu dưới nướu (thường là hơn 1 hoặc 2mm), nha sĩ không thể tạo được một "khoảng sinh học" (Biological Width) cần thiết để phục hồi. Cố gắng phục hình trong trường hợp này sẽ dẫn đến viêm nướu mãn tính, chảy và thất bại phục hình.
=>>> Đọc ngay: https://bom.so/lfie88
3. Khả Năng Đạt Được Sự Cô Lập
Để phục hình mão sứ hoặc cùi giả thành công, nha sĩ cần cô lập hoàn toàn vùng răng điều trị khỏi nước bọt. Nếu chân răng vỡ quá sâu, không thể cô lập bằng đê cao su, việc phục hình sẽ bị ảnh hưởng bởi độ ẩm, dẫn đến dán mão sứ kém và dễ tái nhiễm trùng.

III. Quyết Định Nhổ Bỏ và Trồng Implant
Khi các tiêu chí chẩn đoán đều nghiêng về việc nhổ bỏ, nha sĩ sẽ bắt đầu thảo luận về giải pháp thay thế. Hiện nay, giải pháp tối ưu sau khi nhổ răng là nhổ răng để làm Implant.
Việc nhổ răng để làm Implant được ưu tiên hơn so với cầu răng truyền thống vì nó bảo tồn xương hàm và không ảnh hưởng đến các răng lân cận. Trong nhiều trường hợp, việc nhổ bỏ một chân răng bị nhiễm trùng nặng, sau đó tiến hành ghép xương và cấy Implant, là cách tốt nhất để đảm bảo nền móng vững chắc cho răng vĩnh viễn. Quyết định nhổ răng để làm Implant được đưa ra khi rủi ro giữ lại chân răng cao hơn rất nhiều so với lợi ích.
Quy trình nhổ răng để làm Implant đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa việc nhổ răng nhẹ nhàng để bảo tồn tối đa xương ổ răng và quy trình cấy trụ Titanium. Đây là một khoản đầu tư dài hạn cho sức khỏe và thẩm mỹ.
=>>> Click: https://bom.so/5wUsNx
IV. Kết luận
Quyết định Làm thế nào để phân biệt răng sâu vỡ còn cứu được và răng bắt buộc phải nhổ bỏ? luôn là một sự cân bằng tinh tế giữa việc bảo tồn và phục hồi chức năng. Các tiêu chí về độ dài chân răng, mức độ tiêu xương và lung lay là những chỉ số then chốt quyết định. Nếu rủi ro nhiễm trùng tái phát và thất bại cao, việc chấp nhận nhổ bỏ để chuyển sang giải pháp vĩnh viễn hơn như Implant là lựa chọn tốt nhất.
Chính vì vậy, bạn nên tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa phục hình và cấy ghép Implant để có được chẩn đoán chính xác nhất thông qua phim X-quang và thăm khám lâm sàng.
Tin liên quan cùng chuyên mục Lĩnh vực khác
- 2
Chỉ hơn 2 tỷ có ngay nhà gần đh cảnh sát nhân dân, linh tây thủ đức, 76m2, shr giá quá rẻ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà đường số 4, linh tây, thủ đức 220m2, chỉ 7.x tỷ_ nhỉnh 30tr.m2_ lời ngay khi mua
Cập nhật: vài giây trước - 2
Cần bán 393m2 đất lô góc 2 mặt tiền đường hồ tùng mậu & giáp văn cương
Cập nhật: vài giây trước
2🔥 không thể tin nổi 💥 chỉ 9.2 tỷ, chốt ngay mặt tiền 116m2 vĩnh lộc b sinh
Cập nhật: vài giây trước- 0
🔴💥🔴bán đất đường hòa phú 10 (gò nảy 5 cũ) - hòa minh
Cập nhật: vài giây trước - 2
Đất mặt tiền thổ cư _90m2_5x19m_khu kiến thiết_hiệp phú_thủ đức_giá 4,95 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà hẻm xe hơi đẹp lung linh ngay ngã tư bình triệu_80m2_giá chỉ 7.5 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Ngộp bank mặt tiền kinh doanh, lê văn việt thủ đức gần 60m2, hxh chỉ 4.1 tỷ quá rẻ
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Giảm sốc 500tr bán ngay nhà linh xuân thủ đức 60m2, hxh, 3t, mới chỉ 3 tỷ nhỉnh
Cập nhật: 1 phút trước - 2
🔴💥bán nhà 2 tầng đường thái thị bôi - thanh khê - đà nẵng
Cập nhật: 1 phút trước - 0
Cần bán nhà chính chủ phố mễ trì thượng quận nam từ liêm 45 m2 x 5 t nhỉnh 7 tỷ
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Bán nhà sát mặt tiền linh xuân thủ đức, 65m2, 2t, chỉ 2.xxtỷ giá đầu tư
Cập nhật: 1 phút trước - 2
🔴💥hot hot bán nhà 4 tầng 4 mê xây tâm huyết mống trụ kiên cố
Cập nhật: 1 phút trước
1🔴💥bán đất đường phan khoang - gía đầu tưý
Cập nhật: 1 phút trước- 2
Bán nhà hẻm xe hơi_4 tầng_ gần chợ hiệp bình_hiệp bình chánh_giá chỉ 5,85 tỷ
Cập nhật: 1 phút trước - 0
Cần bán nhàchính chủ quận nam từ liêm phố mỹ đình 52 m2 x 5 t 6.8 tỷ ô tô kd
Cập nhật: 2 phút trước - 2
Bán nhà gần đặng văn bi, trường thọ, 90m2, ngang 6.5m nhỉnh 3 tỷ, giá rẻ
Cập nhật: 2 phút trước - 2
Bán nhà gần quốc lộ 1k, linh xuân, thủ đức, hẻm xe hơi, gần 60m2 chỉ nhỉnh 3 tỷ, nhìn mê liền
Cập nhật: 2 phút trước - 2
Ngộp bank bán gấp nhà gần khu cnc, hiệp phú, thủ đức 65m2, ngang 4.5m chỉ 3tỷ nhỉnh shr ở ngay
Cập nhật: 2 phút trước - 0
Kkwinio - cổng game thượng lưu siêu xịn đẳng cấp nhất
Cập nhật: 2 phút trước - 0
Chính chủ nhờ bán nhà mỹ đình 76 m giá bán 7.8 tỷ nam từ liêm nhà chủ tự thiết
Cập nhật: 3 phút trước - 2
Ngộp bank giảm 500tr bán gấp nhà linh xuân thủ đức 60m2, hxh, 3t bao đầu tư
Cập nhật: 3 phút trước - 2
Bán nhà thủ đức, hxh, 3tầng, 3pn chỉ2.x tỷ, thiết kế đẹp gần ngã tư cầu vượt linh xuân
Cập nhật: 3 phút trước - 2
Giá sốc đất thổ cư mặt tiền kinh doanh linh xuân, 100m2_5x20m chỉ 4.1 tỷ, rẻ kịch sàn
Cập nhật: 4 phút trước - 2
Giá sốc chỉnh nhỉnh 30.tr.m2 bán nhà hoàng diệu 2, linh chiểu thủ đức, 250m2, hẻm xe hơi, dòng sẵn
Cập nhật: 4 phút trước - 0
Chính chủ cần bán nhà phố hồ tùng mậu quận nam từ liêm 90 m2 x 6 tầng mt rộng
Cập nhật: 4 phút trước - 0
Chính chủ cần bán nhà vị trí cực hiếm nhà phố cự lộc thanh xuân 35m2 x5 t 7,38
Cập nhật: 4 phút trước - 2
Bán lô đất mt hoà minh 25 - giá đầu tư
Cập nhật: 4 phút trước - 2
🔴💥bán nhà 3 tầng 3 mê kiệt ô tô hòa minh, liên chiểu
Cập nhật: 4 phút trước - 2
🔴💥bán đất 2 mặt kiệt ô tô tránh nhau k66 trần đình tri, hòa minh
Cập nhật: 4 phút trước - 2
Bán nhà đường số 11 linh xuân thủ đức, 102m_5x20, 2t, shr a4 chỉ hơn 3 tỷ, hạ chào liên tục.
Cập nhật: 5 phút trước - 2
Ngộp nặng bán gấp đất thổ cư, gần hồ văn tư, trường thọ 45m2_ngang 6.5m chỉ 2.1 tỷ giá rẻ
Cập nhật: 5 phút trước - 2
Bán nhà hẻm ô tô đ.2 tăng nhơn phú a thủ đức_74m2_4.1xm_giá nhỉnh 5 tỷ
Cập nhật: 5 phút trước - 2
Bán gấp nhà hẻm xe tải gần phạm văn đồng hiệp bình phước 84m2 4t 4pn chỉ nhỉnh 8 tỷ hiếm có
Cập nhật: 5 phút trước - 2
Bán nhà sổ hồng riêng 41m2_4x11m gần chợ hiệp bình_hiệp bình chánh_thủ đức_giá 3.5 tỷ
Cập nhật: 6 phút trước - 2
Bán nhà gần quốc lộ 1k linh xuân, thủ đức 65m2, 2 tầng, ngang 10m chỉ 3.xtỷ, ngộp bank bán lỗ
Cập nhật: 6 phút trước - 0
Chính chủ cần bán biệt thự mặt phố chính lô góc phố hàm nghi nam từ liêm
Cập nhật: 7 phút trước - 0
Cần bán nhàchính chủ quận nam từ liêm phố mỹ đình 52 m2 x 5 t 6.8 tỷ ô tô kd
Cập nhật: 7 phút trước - 2
Bán nhà trọ gần chợ đêm linh trung, bình chiểu 90m2_5.5x17, chỉ hơn 3 tỷ, thu nhập 17tr.tháng
Cập nhật: 8 phút trước - 0
Chính chủ cần bán tòa nhà ccmn phố đồng bát quận nam từ liên 90 m2 x 9 t nhỉnh
Cập nhật: 8 phút trước - 2
Mặt tiền kinh doanh đỉnh 140m2_7*20m chỉ nhỉnh 20 tỷ gần giga mall phạm văn đồng hiệp bình chánh
Cập nhật: 8 phút trước - 2
Bán nhà hữu nghị, bình thọ, thủ đức, 99m2, ngang 5.5m, hẻm xe hơi chỉ 8.x tỷ, shr, khu vip nhất tp
Cập nhật: 8 phút trước - 2
Ngộp bank bán nhà kha vạn cân, linh chiểu thủ đức, 250m2, hẻm xe hơi, ngang 13m chỉ nhỉnh 30tr.2,
Cập nhật: 9 phút trước - 2
Bán nhà gần phạm văn đồng, hiệp bình chánh, 70m2, 4t, hẻm xe tải chỉ nhỉnh 6 tỷ sẵn dòng tiền
Cập nhật: 9 phút trước - 2
Ngộp thở oxy bán gấp nhà gần đặng văn bi, thủ đức 60m2, hẻm 5m, 4t, 5pn chỉ 6.x tỷ, tặng nội
Cập nhật: 9 phút trước - 2
Giảm sốc 1.7 tỷ, bán gấp nhà lã xuân oai, tăng nhơn phú a, quận 9, thủ đức, 50m2 chỉ 4.x tỷ, hẻm xe
Cập nhật: 9 phút trước - 2
Giảm không phanh 2 tỷ bán gấp nhà trường thọ, thủ đức 60m2, hxh_ 4t, 5pn chỉ 6.x tỷ, tặng nội thất
Cập nhật: 9 phút trước - 2
Bán gấp nhà hẻm xe hơi, gần trường học, linh xuân, thủ đức, 80m2, ngang 4.5m chỉ hơn 3tỷ bán gấp
Cập nhật: 10 phút trước - 2
🔴💥bán nhà 3 tầng đảo 1 - hòa xuân, đường nguyễn mậu tài
Cập nhật: 10 phút trước - 0
Chính chủ cần bán nhà phố chùa hà quận cầu giấy 43 m2 x 5 t mt rộng nhỉnh 8 tỷ
Cập nhật: 10 phút trước


