Nuôi ăn qua ống mở dạ dày qua da dài ngày tại nhà

Khi một vấn đề sức khỏe khiến bạn không thể ăn uống đủ chất để cung cấp đủ dinh dưỡng cho cơ thể, việc nuôi ăn bằng ống thông dạ dày có thể cung cấp:

• Dinh dưỡng tốt giúp cơ thể phục hồi.
• Chất lỏng để ngăn cơ thể mất nước.

Ống mở thông dạ dày qua da là gì?

Ống mở thông dạ dày qua da là một ống ngắn được đặt vào dạ dày thông qua một vết mổ phẫu thuật trên thành bụng để bơm thức ăn trực tiếp vào dạ dày. Ống thông mềm và có thể uốn cong.

Với ống nuôi ăn mở dạ dày ra da, bạn có thể:

• Nạp thức ăn lỏng và nước cho cơ thể.
• Uống thuốc.
• Làm sạch và chăm sóc ống thông.
• Xử lý sự cố phát sinh.

Các dụng cụ cần thiết khi nuôi ăn qua ống mở thông dạ dày

Trước khi cho ăn, bạn sẽ cần:

• Bộ mở dạ dày qua da
• Bơm tiêm 60cc cho ăn
• Thức ăn lỏng hay sữa dinh dưỡng nuôi ăn ống thông theo chỉ định của bác sĩ
• Cúp đong
• Túi cho ăn
• Cây treo IV hoặc móc treo tường để treo túi chứa thức ăn

Cột treo IV cho phép bạn treo túi cho ăn trong khi truyền thức ăn

Để nhận thức ăn dạng lỏng, hãy gắn một đầu ống vào túi cho ăn và một đầu vào ống thông dạ dày

Hướng dẫn cho ăn bằng ống mở thông dạ dày qua da

1. Rửa tay kỹ trước khi chạm vào ống xông nuôi ăn, thực phẩm hoặc thuốc.

2. Kiểm tra vị trí ống thông dạ dày của bạn, sau đó:

• Gắn ống tiêm 60cc vào đầu ống nuôi ăn.

• Kéo xi lanh lên. Nếu bạn thấy một ít dịch dạ dày (chất lỏng màu vàng xanh) xuất hiện trong xi-lanh, điều đó có nghĩa là xông đã được đặt vào dạ dày.
• Nếu bạn rút ra một lượng lớn chất lỏng, đừng cho ăn ngay lúc đó. Tiêm lại dịch dạ dày chứa các khoáng chất quan trọng vào ống, sau đó xả sạch bằng nước. Đợi vài giờ và kiểm tra lại. Hãy nói với bác sĩ nếu điều này thường xuyên xảy ra.

3. Mỗi bệnh nhân cần dùng ống thông dạ dày có độ dài phù hợp. Trước khi xuất viện, hãy ghi lại chiều dài của ống đang sử dụng ở bệnh viện.

• Dùng thước đo chiều dài từ vị trí lỗ thông ra da đến cuối xông.
• Hãy gọi cho bác sĩ nếu không thấy có chất lỏng nào trong xy lanh khi kéo pít tông và chiều dài ống của bị thay đổi. Điều này có thể là do ống bị lệch.

4. Cho ăn:

• Nối đầu ống từ túi cho ăn vào ống thông dạ dày.
• Mở kẹp từ từ để điều chỉnh tốc độ cho ăn.

• Bữa ăn nên kéo dài 45 phút đến một giờ.
• Tư thế cho ăn là ngồi dậy hoặc ngẩng đầu lên. Nếu bị nghẹn hoặc khó thở khi đang ăn, hãy dừng lại và gọi bác sĩ ngay.
• Sau khi cho ăn xong, hãy đổ vào túi nuôi ăn với lượng nước mà bác sĩ kê đơn để cung cấp chất lỏng cũng như làm sạch ống thông.
• Sau khi nhận nước uống, chỉnh kẹp xuống để dừng cho ăn và tháo túi dinh dưỡng nuôi ăn.
• Đậy nắp ống mở thông dạ dày.

5. Rửa sạch túi cho ăn sau mỗi lần sử dụng:

• Rửa túi với nước rửa chén và nước máy.
• Xả sạch sau khi rửa.
• Sử dụng hộp đựng thức ăn sạch cho mỗi lần cho ăn.

Ngoài ra, bạn có thể uống thuốc qua ống thông dạ dày. Trước khi sử dụng ống xông dạ dày để truyền thuốc, hãy kiểm tra những điều sau:

• Sử dụng thuốc dạng lỏng nếu hiệu thuốc có. Nếu không có dạng lỏng, hãy nghiền nát thuốc viên.
• Đừng nghiền nát những thuốc viên "giải phóng chậm". Nếu sau tên thuốc có thêm chữ cái "SR", có nghĩa là thuốc đó "được giải phóng kéo dài". Bạn không nên nghiền nát những viên thuốc này để đưa qua ống thông.
• Hãy hỏi bác sĩ hoặc y tá để chắc chắn rằng bạn có thể nghiền thuốc và uống chúng cùng một lúc và nên dùng thuốc cùng thức ăn hay trước/sau khi ăn.

Các bước cho thuốc qua ống mở dạ dày nuôi ăn qua da:

• Kiểm tra vị trí ống thông (xem chi tiết ở phần "Cho ăn")
• Rửa ống xông bằng 30cc nước trước khi cho dùng thuốc.
• Cho thuốc vào túi nhựa và dùng dụng cụ lăn hoặc lon nặng để nghiền nát viên thuốc.
• Sau khi đã nghiền nát thuốc, hòa tan thuốc trong nước ấm (không dùng nước nóng) để các lợn cợn của thuốc không làm tắc ống.
• Hút thuốc vào ống tiêm bằng cách kéo pít tông.
• Gắn ống tiêm vào đầu ống thông. Sau đó đẩy pít tông để truyền thuốc.
• Xả ống bằng 30cc nước sau khi cho thuốc.

Ngăn ngừa ống mở thông dạ dày bị tắc

Để tránh ống nuôi ăn bị tắc, hãy xả ống bằng nước sau mỗi lần cho ăn hoặc dùng thuốc.

Nếu ống thông bị tắc, bạn có thể sử dụng các phương pháp sau:

• Đặt bơm tiêm vào xông nuôi ăn và kéo pít tông lại.
• Rửa sạch ống bằng nước ấm.
• Nếu bạn không thể thông ống, hãy gọi cho bác sĩ. Hãy tuân thủ việc bơm thức ăn lỏng và nước theo chỉ định của bác sĩ.

Chăm sóc vị trí lỗ mở thông ra da

Sau khi đặt ống thông, phải vệ sinh xung quanh lỗ thông ra da hàng ngày. Thực hiện các bước sau để chăm sóc lỗ mở thông ra da của bạn:

1. Sử dụng bất kỳ sản phẩm nào sau đây và làm ẩm nó bằng nước xà phòng ấm:

• Tăm bông
• Khăn sạch và mềm
• Gạc vuông

2. Dùng gạc lau xung quanh vị trí lỗ mở thông ra da theo vòng tròn từ trong ra ngoài để làm sạch.

3. Sau khi làm sạch, lau lại khu vực xung quanh lỗ thông bằng nước và bất kỳ dụng cụ nào được liệt kê ở trên.

4. Để da khô ráo:

• Bôi thuốc mỡ kháng sinh nếu bác sĩ chỉ định.
• Quan sát vị trí lỗ thông hàng ngày xem có bị đỏ, đau, sưng tấy hoặc tiết dịch bất thường xung quanh ống hay không. Nếu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay.

Khi nào nên gọi bác sĩ?

Những thông tin trong bài viết này không thể thay thế việc tư vấn với bác sĩ, y tá hoặc chuyên gia dinh dưỡng tại bệnh viện.

Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn:

• Bị nghẹn hoặc khó thở trong khi nuôi ăn qua các loại sonde dạ dày. Dừng cho ăn ngay lập tức và gọi ngay cho bác sĩ.
• Không thể thông ống bị tắc.
• Không thể xác định được vị trí ống trong dạ dày.
• Bị tiêu chảy kéo dài, táo bón, buồn nôn hoặc mất nước.
• Bị đỏ, đau, sưng tấy hoặc tiết dịch bất thường ở vị trí lỗ thông.