Phẫu thuật mộng thị: quy trình, chi phí & những điều quan trọng cần biết

Mộng thịt là bệnh lý mắt phổ biến, không chỉ ảnh hưởng thẩm mỹ mà còn đe dọa thị lực, nhất là với người thường xuyên tiếp xúc ánh nắng. Thấu hiểu điều này, Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, với đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm và cơ sở vật chất hiện đại, cung cấp quy trình phẫu thuật mộng thịt an toàn, nhẹ nhàng, mang lại sự yên tâm cho bệnh nhân trong hành trình bảo vệ đôi mắt.

1. Mộng thịt (mây thịt) là gì?

Mộng thịt là hiện tượng tăng sinh bất thường của mô liên kết trên kết mạc (lòng trắng), dần lấn vào giác mạc (lòng đen). Khối mô này thường có dạng tam giác hoặc cánh.

Nguyên nhân chủ đạo là phơi nhiễm lâu dài với tia cực tím (UV) từ mặt trời, kết hợp các yếu tố môi trường bất lợi như bụi bẩn, gió mạnh, và không khí khô nóng.

Bệnh có thể xuất hiện ở một hoặc cả hai mắt. Khi tiến triển nặng, mộng thịt có thể che khuất tầm nhìn, gây loạn thị, mắt đỏ kéo dài, chảy nước mắt, và nghiêm trọng hơn là suy giảm thị lực không thể phục hồi.

Y học phân loại mộng thịt theo nhiều cấp độ, trong đó phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) thường được dùng:

• Độ 1: Lan đến rìa giác mạc.
• Độ 2: Lan đến giữa rìa giác mạc và bờ đồng tử.
• Độ 3: Xâm lấn đến bờ đồng tử.
• Độ 4: Bao phủ toàn bộ đồng tử.

Tại Việt Nam, với khí hậu nhiệt đới, tỷ lệ mắc bệnh mộng thịt khá cao, dao động từ 5,2% đến gần 20% tùy vùng miền, đặc biệt ở nhóm lao động ngoài trời.

2. Phẫu thuật mộng thịt là gì?

Khi mộng thịt phát triển lớn, bắt đầu ảnh hưởng đến thị lực, gây mất thẩm mỹ nghiêm trọng hoặc có nguy cơ biến chứng, can thiệp phẫu thuật là giải pháp điều trị tối ưu và bắt buộc.

Đây là thủ thuật y tế nhằm loại bỏ phần mô kết mạc tăng sinh bất thường (khối mộng) để ngăn chặn sự xâm lấn sâu hơn vào giác mạc, qua đó giúp phục hồi thị lực và cải thiện thẩm mỹ cho đôi mắt.

3. Đối tượng nên thực hiện phẫu thuật mộng thịt

Phẫu thuật mộng thịt được chỉ định hoặc khuyến cáo cho các đối tượng sau:

• Mộng thịt từ độ 2 (theo WHO) trở lên: Khi mộng đã lan tới vị trí giữa rìa giác mạc và bờ đồng tử, có nguy cơ cao ảnh hưởng tiêu cực đến thị lực.
• Nhãn áp ổn định: Bệnh nhân không mắc bệnh lý tăng nhãn áp (glaucoma) đang trong giai đoạn không kiểm soát.
• Sức khỏe tổng quát ổn định: Không mắc các bệnh lý nội khoa nghiêm trọng (tim mạch, huyết áp cao, tiểu đường mất bù) chưa được kiểm soát tốt.
• Mắt không viêm nhiễm: Mắt phải ở tình trạng ổn định, không bị viêm kết mạc, viêm giác mạc hay bất cứ tình trạng nhiễm trùng cấp tính nào.

4. Phương pháp phẫu thuật mộng thịt ở mắt

Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, chúng tôi ưu tiên sử dụng kỹ thuật phẫu thuật tiên tiến nhất là cắt mộng và ghép kết mạc tự thân. Phương pháp này được giới y khoa công nhận là hiệu quả hàng đầu, giúp kiểm soát tỷ lệ tái phát xuống dưới mức 1%.

Quy trình thực hiện: Bệnh nhân được gây tê tại chỗ. Bác sĩ sẽ tỉ mỉ cắt bỏ toàn bộ khối mộng. Sau đó, một mảnh kết mạc lành (thường lấy từ vùng thái dương trên của chính mắt bệnh nhân) sẽ được bóc tách và ghép vào vị trí vừa cắt mộng. Mảnh ghép được cố định bằng keo sinh học hoặc chỉ tự tiêu chuyên dụng.

Ưu điểm vượt trội của phương pháp:

• Hạn chế tối đa cảm giác đau, khó chịu trong và sau phẫu thuật.
• Tỷ lệ tái phát rất thấp (dưới 1%), do lớp kết mạc lành được ghép vào sẽ ngăn mô xơ phát triển.
• Thời gian hồi phục nhanh, thường chỉ cần từ vài ngày đến một tuần.
• Mang lại kết quả thẩm mỹ tối ưu cho mắt.
• Không yêu cầu nằm viện, bệnh nhân được xuất viện trong ngày.

5. Quy trình phẫu thuật mộng mắt

Một quy trình phẫu thuật mộng thịt tiêu chuẩn tại bệnh viện bao gồm các bước:

• Bước 1: Khám và đánh giá tổng thể: Bác sĩ kiểm tra thị lực, đo nhãn áp, đánh giá chính xác cấp độ mộng và thu thập tiền sử bệnh lý nội khoa. Đây là giai đoạn sàng lọc then chốt để xác nhận bệnh nhân đủ tiêu chuẩn sức khỏe phẫu thuật.
• Bước 2: Chuẩn bị và gây tê: Bệnh nhân được chuyển vào phòng mổ vô trùng, nhỏ thuốc tê tại chỗ để làm tê bề mặt nhãn cầu. Mí mắt được giữ mở bằng dụng cụ chuyên dụng và vùng mắt được sát khuẩn cẩn thận.
• Bước 3: Loại bỏ mộng và ghép kết mạc tự thân: Khi thuốc tê có tác dụng, bác sĩ thực hiện bóc tách và cắt bỏ triệt để khối mô mộng thịt. Ngay sau đó, kỹ thuật ghép kết mạc tự thân được áp dụng để giảm thiểu nguy cơ tái phát và đảm bảo thẩm mỹ.
• Bước 4: Kết thúc và hướng dẫn hậu phẫu: Mắt được băng lại bằng gạc vô trùng. Bác sĩ cấp đơn thuốc nhỏ mắt (steroid và kháng sinh) để chống viêm và phòng ngừa tái phát. Bệnh nhân có thể về nhà ngay và được hẹn lịch tái khám.

Tổng thời gian cho một ca mổ mộng mắt thường chỉ khoảng 20 - 30 phút.

6. Chăm sóc mắt sau phẫu thuật mộng thịt

Tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn hậu phẫu là yếu tố quyết định giúp mắt phục hồi nhanh và giảm nguy cơ tái phát:

• Nhỏ thuốc mắt đúng liều lượng, đúng thời gian theo toa bác sĩ.
• Tuyệt đối không được dụi tay lên mắt để tránh làm xê dịch mảnh ghép.
• Bắt buộc đeo kính râm khi ra ngoài để ngăn mắt tiếp xúc với tia UV.
• Giữ mắt tránh xa khói, bụi, nước bẩn và hóa chất.
• Ngưng trang điểm mắt và không đeo kính áp tròng trong 2-3 tuần đầu.
• Hạn chế xem TV, điện thoại, máy tính trong vài ngày đầu sau mổ.
• Tránh các hoạt động thể chất mạnh, không đi bơi trong tối thiểu 2 tuần.
• Đi tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ.

7. Một số lưu ý khi phẫu thuật mộng thịt

Lưu ý quan trọng:

• Chỉ phẫu thuật khi sức khỏe tổng quát cho phép và mắt không bị viêm nhiễm cấp tính.
• Lựa chọn thời điểm phẫu thuật thích hợp: Không mổ quá sớm nếu mộng còn nhỏ, nhưng cũng không nên để mộng lấn quá sâu gây biến chứng.
• Nên ưu tiên lựa chọn kỹ thuật tân tiến (ghép kết mạc tự thân) để hạ thấp tối đa rủi ro tái phát.
• Không tự ý điều trị tại nhà bằng phương pháp dân gian.
• Nguy cơ tái phát tăng cao nếu chăm sóc hậu phẫu sai cách, nhất là ở người trẻ hoặc người thường xuyên tiếp xúc tia UV.
• Nên thực hiện phẫu thuật tại các cơ sở nhãn khoa uy tín.

Biến chứng (hiếm gặp): Mặc dù phẫu thuật mộng thịt bằng phương pháp hiện đại rất an toàn, vẫn có một vài rủi ro hiếm gặp

• Nhiễm trùng: Nguy cơ rất thấp nếu phòng mổ vô trùng và bệnh nhân tuân thủ dùng kháng sinh.
• Chảy : Thường ở mức độ nhẹ và được kiểm soát ngay.
• Khô mắt, mờ mắt thoáng qua: Vài bệnh nhân có thể trải qua cảm giác này trong giai đoạn đầu, thường do sưng nề hoặc tác dụng của thuốc và sẽ cải thiện dần.

Các biến chứng này có tần suất xảy ra rất thấp và hoàn toàn nằm trong tầm kiểm soát của đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao.

Quyết định lựa chọn đúng phương pháp và cơ sở y tế để thực hiện phẫu thuật mộng thịt đóng vai trò then chốt trong việc giảm thiểu nguy cơ tái phát. Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa cam kết mang đến cho quý khách hàng một quy trình phẫu thuật tân tiến, an toàn cùng dịch vụ chăm sóc tận tâm. Nếu quý khách đang gặp phải các vấn đề liên quan đến mộng thịt, vui lòng liên hệ ngay HOTLINE 0846 403 403 để nhận được sự tư vấn và sắp xếp lịch thăm khám sớm nhất.

Nguồn: link