Thông tư hướng dẫn triển khai bệnh án điện tử

"Sự chuyển đổi từ bệnh án giấy sang bệnh án điện tử là bước tiến tất yếu trong tiến trình hiện đại hóa ngành y tế. Để quá trình này được thực hiện thống nhất, hiệu quả và đảm bảo tính pháp lý, Bộ Y tế đã ban hành thông tư hướng dẫn triển khai bệnh án điện tử. Đây là văn bản quan trọng, định hướng cho các cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc trong việc xây dựng, vận hành và khai thác hệ thống bệnh án điện tử đúng quy chuẩn.

Nội dung cốt lõi của thông tư hướng dẫn triển khai bệnh án điện tử

Thông tư hướng dẫn triển khai bệnh án điện tử quy định chi tiết về yêu cầu kỹ thuật, quy trình vận hành, và các điều kiện cần thiết để một cơ sở y tế có thể áp dụng hệ thống bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn hồ sơ giấy. Trong đó, trọng tâm của thông tư bao gồm:

- Tiêu chuẩn kỹ thuật và bảo mật: Hệ thống phải đáp ứng các yêu cầu bảo mật, lưu trữ và truy xuất dữ liệu, đảm bảo an toàn tuyệt đối cho thông tin người bệnh.

- TCấu trúc và định dạng dữ liệu: Mọi dữ liệu trong bệnh án điện tử cần được chuẩn hóa theo quy định của Bộ Y tế để thuận tiện cho việc chia sẻ, liên thông và lưu trữ.

>>> THAM KHẢO THÊM: Thủ tục công bố hồ sơ bệnh án điện tử

- TQuy trình vận hành: Bao gồm cách thức tạo lập, chỉnh sửa, phê duyệt và lưu trữ bệnh án điện tử trong suốt quá trình khám chữa bệnh.

- TĐiều kiện công nhận: Cơ sở y tế chỉ được phép sử dụng hoàn toàn bệnh án điện tử khi đáp ứng đầy đủ tiêu chuẩn kỹ thuật và được cơ quan có thẩm quyền thẩm định, công nhận.

Thông tư này không chỉ mang tính định hướng mà còn là cơ sở pháp lý giúp các bệnh viện, phòng khám có căn cứ triển khai đúng quy trình, tránh vi phạm trong công tác quản lý thông tin y tế.

Ý nghĩa thực tiễn của thông tư hướng dẫn triển khai bệnh án điện tử đối với cơ sở y tế

Việc ban hành thông tư hướng dẫn triển khai bệnh án điện tử mang lại những tác động sâu rộng đối với hoạt động của các cơ sở y tế. Trước hết, nó giúp chuẩn hóa toàn bộ quy trình lưu trữ, chia sẻ và sử dụng dữ liệu bệnh án, từ đó nâng cao hiệu quả quản lý. Khi thông tin được số hóa, việc truy xuất trở nên nhanh chóng, giúp bác sĩ có cái nhìn tổng thể về lịch sử điều trị của bệnh nhân, giảm sai sót chuyên môn và tiết kiệm thời gian.

>>> LIÊN HỆ NGAY: https://toancauits.com

Bên cạnh đó, thông tư còn tạo điều kiện thúc đẩy các bệnh viện từng bước chuyển đổi số, giảm bớt phụ thuộc vào hồ sơ giấy – vốn chiếm nhiều không gian, khó bảo quản lâu dài. Việc triển khai đồng bộ cũng góp phần kết nối dữ liệu y tế trên phạm vi toàn quốc, hình thành nền tảng hồ sơ sức khỏe điện tử cho mỗi công dân – yếu tố trọng tâm trong chiến lược y tế số Việt Nam.

Từ góc độ pháp lý, thông tư này giúp các đơn vị y tế triển khai bệnh án điện tử một cách hợp lệ, được pháp luật công nhận, tránh rủi ro về mặt thủ tục hay hành chính trong quá trình kiểm tra, giám sát của cơ quan chức năng.

Hướng triển khai theo thông tư hướng dẫn triển khai bệnh án điện tử và vai trò của các đơn vị công nghệ

Để áp dụng hiệu quả thông tư hướng dẫn triển khai bệnh án điện tử, các cơ sở y tế cần có sự chuẩn bị đồng bộ về hạ tầng công nghệ, nhân lực và quy trình nghiệp vụ. Trong đó, việc lựa chọn hệ thống phần mềm phù hợp, đáp ứng tiêu chuẩn kỹ thuật của Bộ Y tế là yếu tố then chốt.

>>> XEM CHI TIẾT BÀI VIẾT TẠI ĐÂY: Thông tư hướng dẫn triển khai bệnh án điện tử"