Thuốc keppra 500mg Levetiracetam điều trị động kinh

Tính chất dược lực học

Nhóm dược lý: thuốc chống động kinh, thuốc chống động kinh khác
Các hoạt chất, levetiracetam, là một dẫn xuất pyrrolidone (S-enantiomer của α-etyl-2-oxo-1-pyrrolidine acetamide), hóa học không liên quan đến các hoạt chất chống động kinh hiện có.

Cơ chế hoạt động

Cơ chế tác dụng của levetiracetam vẫn còn được làm sáng tỏ hoàn toàn. Các thí nghiệm in vitro và in vivo cho thấy levetiracetam không làm thay đổi đặc tính tế bào cơ bản và dẫn truyền thần kinh bình thường.
Các nghiên cứu in vitro cho thấy levetiracetam ảnh hưởng đến mức Ca 2+ intraneuronal bằng cách ức chế một phần dòng Ca 2+ loại N và bằng cách giảm sự giải phóng Ca 2+ từ các cửa hàng bên trong. Ngoài ra, nó đảo ngược một phần sự giảm các dòng GABA và glycine gây ra bởi kẽm và β-carbolines. Hơn nữa, levetiracetam đã được thể hiện trong in vitronghiên cứu để liên kết với một vị trí cụ thể trong mô não của động vật gặm nhấm. Trang web liên kết này là protein túi bọc khớp thần kinh 2A, được cho là có liên quan đến phản ứng tổng hợp mụn trứng cá và thoái hóa thần kinh. Levetiracetam và các chất tương tự có liên quan cho thấy thứ tự ái lực gắn kết với protein túi bọc khớp thần kinh 2A tương quan với hiệu lực bảo vệ chống co giật của chúng trong mô hình gây bệnh động kinh chuột. Phát hiện này cho thấy rằng sự tương tác giữa levetiracetam và protein túi nang khớp thần kinh 2A dường như góp phần vào cơ chế tác động chống động kinh của sản phẩm thuốc.

Tác dụng dược lực học

Levetiracetam gây ra sự bảo vệ co giật trong một loạt các mô hình động vật của các cơn co giật tổng quát một phần và tiểu học mà không có tác dụng co giật. Chất chuyển hóa chính không hoạt động.
Ở người, một hoạt động trong cả hai điều kiện động kinh một phần và tổng quát (đáp ứng epileptiform xả / photoparoxysmal phản ứng) đã xác nhận hồ sơ dược lý phổ rộng của levetiracetam.

Hiệu quả và an toàn lâm sàng

Điều trị khởi phát trong điều trị co giật khởi phát một phần có hoặc không có khái quát hóa thứ cấp ở người lớn, thanh thiếu niên, trẻ em và trẻ sơ sinh từ 1 tháng tuổi bị động kinh.
Ở người lớn, hiệu quả của levetiracetam đã được chứng minh trong 3 nghiên cứu mù đôi, giả dược ở 1000 mg, 2000 mg, hoặc 3000 mg / ngày, được chia làm 2 lần, với thời gian điều trị lên đến tuần. Trong phân tích gộp, tỷ lệ bệnh nhân giảm 50% hoặc cao hơn so với ban đầu ở tần suất co giật khởi phát một phần mỗi tuần ở liều ổn định (12/14 tuần) là 27,7%, 31,6% và 41,3% cho bệnh nhân trên 1000, 2000 hoặc 3000 mg levetiracetam tương ứng và 12,6% cho bệnh nhân dùng giả dược.

Chỉ định thuốc keppra

Đơn trị liệu trong điều trị các cơn động kinh cục bộ có hay không có các cơn toàn thể thứ phát.
Điều trị kết hợp trong cơn động kinh khởi phát cục bộ hoặc có những cơn động kinh toàn thể có co cứng-giật rung.

Chống chỉ định thuốc keppra

Mặc dù hầu hết các tác dụng phụ được liệt kê dưới đây không xảy ra rất thường xuyên, chúng có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm tr
ọng nếu bạn không tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ sau đây:

• Suy nghĩ bất thường
• Mất bộ nhớ hoặc các vấn đề với bộ nhớ
• Thay đổi tâm trạng hoặc hành vi (ví dụ, hung hăng, giận dữ, lo âu hoặc kích thích)
• Đau cơ hoặc yếu
• Vấn đề với kiểm soát cơ bắp hoặc phối hợp
• Cảm giác quay
• Dấu hiệu chảy máu (ví dụ, mũi đẫm máu, máu trong nước tiểu, ho ra máu, chảy máu nướu răng, vết cắt không ngừng chảy máu)
• Dấu hiệu của trầm cảm (ví dụ, tập trung kém, thay đổi trọng lượng, thay đổi về giấc ngủ, giảm sự quan tâm đến các hoạt động, suy nghĩ tự sát)
• Các dấu hiệu nhiễm trùng (các triệu chứng có thể bao gồm sốt hoặc ớn lạnh, khó thở, chóng mặt kéo dài, đau đầu, sụt cân hoặc không do dự)
• Bệnh đau răng
• Bầm tím không rõ nguyên nhân

Ngừng dùng thuốc và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bất kỳ điều nào sau đây xảy ra:

• triệu chứng của một phản ứng dị ứng (ví dụ, khó thở, nổi mề đay, phát ban da ngứa, hoặc sưng miệng hoặc cổ họng)
• dấu hiệu của một phản ứng da nghiêm trọng như phồng rộp, bong tróc, phát ban bao phủ một khu vực rộng lớn của cơ thể, phát ban lây lan nhanh chóng, hoặc phát ban kết hợp với sốt hoặc khó chịu
• suy nghĩ tự sát hoặc làm tổn thương bản thân

Bảo quản

Bảo quản dưới 25^oC.

NGUỒN : NHÀ THUỐC VÕ LAN PHƯƠNG
Xem thêm : https://nhathuoclanphuong.vn/thuoc-keppra-500mg-levetiracetam/