Thuốc sutent 12.5mg , thuốc sunitinib điều trị ung thư ruột , tuyến tụy , thận
Ngày đăng: 2/12/2019 11:51:50 AM - - TP HCM - 84Chi tiết [Mã tin: 2597486] - Cập nhật: 13 phút trước
Thuốc sutent 12.5mg , thuốc sunitinib điều trị ung thư ruột , tuyến tụy , thận
Thuốc Sutent 12,5 mg Sunitinib điều trị ung thư ruột giá bao nhiêu? Vui lòng liên hệ nhà thuốc Võ Lan Phương 0901771516 để được Võ Lan Phương Bác sỹ chuyên khoa chuyên điều trị các căn bệnh ung thư, với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực thuốc đặc trị, thuốc điều trị ung thư hy vọng sẽ giúp mọi người hiểu nhiều hơn về những loại thuốc này.
Thành phần định tính và định lượng
· Viên nang cứng 12,5 mg
· Mỗi viên nang chứa sunitinib malate, tương đương 12,5 mg sunitinib.
· Viên nang cứng 25 mg
· Mỗi viên nang chứa sunitinib malate, tương đương 25 mg sunitinib.
· Viên nang cứng 37,5 mg
· Mỗi viên nang chứa sunitinib malate, tương đương với 37,5 mg sunitinib.
· Viên nang cứng 50 mg
· Mỗi viên nang chứa sunitinib malate, tương đương với 50 mg sunitinib.
Dạng dược phẩm
Viên nang cứng.
Viên nang cứng 12,5 mg
Viên nang gelatin có nắp màu cam và thân màu cam, được in bằng mực trắng P Pizerizer trên nắp, trên STN 12,5 mg trên thân, và có chứa các hạt màu vàng đến màu da cam.
Viên nang cứng 25 mg
Viên nang gelatin có nắp caramel và thân màu cam, được in bằng mực trắng P Pizerizer trên nắp, trên STN 25 mg trên thân, và chứa các hạt màu vàng đến màu cam.
Viên nang cứng 37,5 mg
Viên nang gelatin có nắp màu vàng và thân màu vàng, được in bằng mực đen Pfizer 'trên nắp, trên STN 37,5 mg trên cơ thể, và chứa các hạt màu vàng đến màu da cam.
Viên nang cứng 50 mg
Viên nang gelatin có nắp caramel và thân caramel, được in bằng mực trắng P Pizerizer trên nắp, trên STN 50 mg trên cơ thể, và chứa các hạt màu vàng đến màu cam.
Đặc điểm lâm sàng
Chỉ định điều trị
Khối u mô đệm đường tiêu hóa (GIST)
Kinh được chỉ định để điều trị khối u mô đệm đường tiêu hóa ác tính không thể cắt bỏ và / hoặc di căn (GIST) ở người lớn sau khi thất bại trong điều trị imatinib do kháng hoặc không dung nạp.
Ung thư tế bào thận di căn (MRCC)
Kinh được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển / di căn (MRCC) ở người lớn.
Khối u thần kinh tụy (pNET)
Kinh được chỉ định để điều trị các khối u thần kinh tụy không phân biệt hoặc di căn, biệt hóa tốt (pNET) với tiến triển bệnh ở người lớn.
Vị trí và phương pháp quản trị
Điều trị bằng thuốc nên được bắt đầu bởi một bác sĩ có kinh nghiệm trong việc quản lý các tác nhân chống ung thư.
Vị trí
Đối với GIST và MRCC, liều khuyến cáo là 50 mg uống mỗi ngày một lần, trong 4 tuần liên tiếp, sau đó là thời gian nghỉ 2 tuần (Lịch 4/2) để bao gồm một chu kỳ hoàn chỉnh là 6 tuần.
Đối với pNET, liều khuyến cáo của Thuốc là 37,5 mg uống mỗi ngày một lần mà không có thời gian nghỉ theo lịch trình.
Điều chỉnh liều
An toàn và dung nạp
Đối với GIST và MRCC, điều chỉnh liều trong các bước 12,5 mg có thể được áp dụng dựa trên mức độ an toàn và dung nạp của từng cá nhân. Liều hàng ngày không được vượt quá 75 mg và cũng không được giảm dưới 25 mg.
Đối với pNET, điều chỉnh liều trong 12,5 mg bước có thể được áp dụng dựa trên mức độ an toàn và dung nạp của từng cá nhân. Liều tối đa dùng trong nghiên cứu pNET giai đoạn 3 là 50 mg mỗi ngày.
Gián đoạn liều có thể được yêu cầu dựa trên sự an toàn và dung nạp cá nhân.
Thuốc ức chế / gây cảm ứng CYP3A4
Nên tránh sử dụng đồng thời sunitinib với các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh, như rifampicin (xem phần 4.4 và 4.5). Nếu điều này là không thể, có thể cần tăng liều sunitinib theo các bước 12,5 mg (tối đa 87,5 mg mỗi ngày đối với GIST và MRCC hoặc 62,5 mg mỗi ngày đối với pNET) dựa trên việc theo dõi cẩn thận dung nạp.
Nên tránh dùng đồng thời sunitinib với các chất ức chế CYP3A4 mạnh, như ketoconazole (xem phần 4.4 và 4.5). Nếu điều này là không thể, có thể cần giảm liều sunitinib xuống mức tối thiểu 37,5 mg mỗi ngày đối với GIST và MRCC hoặc 25 mg mỗi ngày đối với pNET, dựa trên việc theo dõi cẩn thận khả năng dung nạp.
Lựa chọn một sản phẩm thuốc đồng thời thay thế không có hoặc có tiềm năng tối thiểu để gây ra hoặc ức chế CYP3A4 nên được xem xét.
Quần thể đặc biệt
Dân số nhi
Sự an toàn và hiệu quả của Kinh nguyệt ở bệnh nhân dưới tuổi chưa được thiết lập.
Hiện tại dữ liệu có sẵn được mô tả trong các phần 4.8, 5.1 và 5.2 nhưng không có khuyến nghị nào về vị trí có thể được thực hiện.
Người cao tuổi
Khoảng một phần ba số bệnh nhân trong các nghiên cứu lâm sàng đã nhận được sunitinib là từ 65 tuổi trở lên. Không có sự khác biệt đáng kể về an toàn hoặc hiệu quả đã được quan sát giữa bệnh nhân trẻ và già.
Suy gan
Không nên điều chỉnh liều khởi đầu khi dùng sunitinib cho bệnh nhân suy gan nhẹ hoặc trung bình (Trẻ em thuộc nhóm A và B). Sunitinib chưa được nghiên cứu ở những đối tượng bị suy gan nặng (Trẻ em-Pugh hạng C) và do đó không nên sử dụng nó ở những bệnh nhân bị suy gan nặng (xem phần 5.2).
Suy thận
Không cần điều chỉnh liều khởi đầu khi dùng sunitinib cho bệnh nhân suy thận (nhẹ - nặng) hoặc bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) khi chạy thận nhân tạo. Điều chỉnh liều tiếp theo nên dựa trên sự an toàn và dung nạp cá nhân
Phương pháp điều trị
Kinh là để quản lý bằng miệng. Nó có thể được thực hiện có hoặc không có thức ăn.
Nếu bỏ lỡ một liều, bệnh nhân không nên dùng thêm liều. Bệnh nhân nên dùng liều theo quy định thông thường vào ngày hôm sau.
Sử dụng thuốc sutent 12,5mg sunitinib như thế nào hiệu quả ?
Như một viên nang uống.
Có thể uống cùng hoặc không có thức ăn. Tránh nước ép bưởi.
Lượng Kinh nghiệm mà bạn sẽ nhận được tùy thuộc vào một số yếu tố, bao gồm sức khỏe chung hoặc các vấn đề sức khỏe khác và loại ung thư hoặc tình trạng bạn mắc phải. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng và lịch trình chính xác của bạn.
Tác dụng phụ thuốc sutent
Những điều quan trọng cần nhớ về tác dụng phụ của Kinh:
Bạn sẽ không nhận được tất cả các tác dụng phụ được đề cập dưới đây.
Tác dụng phụ thường được dự đoán về sự khởi phát, thời gian và mức độ nghiêm trọng của chúng.
Các tác dụng phụ hầu như luôn có thể đảo ngược và sẽ biến mất sau khi trị liệu hoàn tất.
Tác dụng phụ khá dễ quản lý. Có nhiều lựa chọn để giảm thiểu hoặc ngăn chặn chúng.
Các tác dụng phụ sau đây là phổ biến (xảy ra ở mức lớn hơn 30%) đối với bệnh nhân dùng thuốc:
· Mệt mỏi
· Bệnh tiêu chảy
· Buồn nôn và ói mửa
· Chứng ợ nóng
· Thay đổi vị giác
· Tăng huyết áp (huyết áp cao)
· Công thức máu thấp. Các tế bào bạch cầu và hồng cầu và tiểu cầu của bạn có thể tạm thời giảm. Điều này có thể khiến bạn tăng nguy cơ nhiễm trùng, thiếu máu và / hoặc chảy máu.
· Sự đổi màu da (có thể do màu thuốc - vàng)
Các tác dụng phụ sau đây ít phổ biến hơn (xảy ra ở 29-10%) đối với bệnh nhân dùng thuốc:
· Thèm ăn
· Đau đầu
· Tăng men gan
· Yếu đuối
· Táo bón
· Đau bụng
· Sự chảy máu
· Sốt
· Da khô
· Sưng mắt cá chân và bàn chân
· Chóng mặt
· Tăng nồng độ amylase và lipase
· Khó thở
· Đau nhức toàn thân
· Phát ban
· Đầy hơi
· Hội chứng Hand Hand feet (Palmar-plantar erythrodysesthesia hoặc PPE).
· Mất nước
· Nồng độ kali thấp
· Tăng nồng độ bilirubin
· Thay đổi màu tóc
· Ho
· Hypothyroid
· Rụng tóc
Hiếm gặp (2-3%) nhưng tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm các vấn đề với cục máu đông . Các cục máu đông có thể dẫn đến thuyên tắc phổi hoặc đột quỵ - tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng.
Danh sách này bao gồm các tác dụng phụ phổ biến và ít phổ biến hơn đối với những người dùng Kinh. Các tác dụng phụ rất hiếm gặp - xảy ra ở dưới 10% bệnh nhân - không được liệt kê ở đây. Nhưng bạn nên luôn luôn thông báo cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường.
Khi nào cần liên hệ với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn:
Liên hệ với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức, ngày hay đêm, nếu bạn sẽ gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
Sốt từ 100,4 ° F (38 ° C) trở lên, ớn lạnh (có thể là dấu hiệu nhiễm trùng)
Các triệu chứng sau đây cần được chăm sóc y tế, nhưng không phải là trường hợp khẩn cấp. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trong vòng 24 giờ sau khi nhận thấy bất kỳ điều nào sau đây:
· Buồn nôn (can thiệp vào khả năng ăn uống và không giảm bớt thuốc được kê đơn).
· Nôn (nôn hơn 4-5 lần trong 24 giờ).
· Tiêu chảy (4 - 6 tập trong khoảng thời gian 24 giờ).
· Không thể ăn hoặc uống trong 24 giờ hoặc có dấu hiệu mất nước: mệt mỏi, khát nước, khô miệng, tối và giảm lượng nước tiểu, hoặc chóng mặt.
· Chảy máu bất thường hoặc bầm tím
· Phân màu đen hoặc hắc ín, hoặc máu trong phân của bạn.
· Máu trong nước tiểu.
· Đau hoặc rát khi đi tiểu.
· Mệt mỏi cực độ (không thể thực hiện các hoạt động tự chăm sóc).
· Loét miệng (đau đỏ, sưng hoặc loét).
· Sưng, đỏ và / hoặc đau ở một chân hoặc cánh tay và không phải ở chân kia (có thể là dấu hiệu và triệu chứng của cục máu đông)
· Luôn luôn thông báo cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường.
Biện pháp phòng ngừa khi sử dụng thuốc sutent 12,5mg sunitinib
Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc, hãy chắc chắn rằng bạn đã nói với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng (bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn, vitamin, thuốc thảo dược, v.v.). Không dùng aspirin, các sản phẩm có chứa aspirin trừ khi bác sĩ của bạn cho phép cụ thể.
Tránh chế phẩm thảo dược St. John's wort (có thể làm tăng quá trình trao đổi chất và giảm nồng độ của thuốc).
Không nhận được bất kỳ loại chủng ngừa hoặc tiêm chủng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ trong khi dùng thuốc.
Thông báo cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai trước khi bắt đầu điều trị này. Mang thai loại D (có thể gây nguy hiểm cho thai nhi. Phụ nữ đang mang thai hoặc mang thai phải được thông báo về mối nguy hiểm tiềm ẩn cho thai nhi.)
Đối với cả nam và nữ: Sử dụng biện pháp tránh thai, và không thụ thai một đứa trẻ (có thai) trong khi dùng Kinh. Các biện pháp tránh thai bằng rào cản, như bao cao su, được khuyến nghị.
Không cho con bú trong khi dùng Kinh.
Mẹo tự chăm só trong khi sử dụng thuốc sutent 12,5 mg sunitinib
Uống ít nhất hai đến ba lít chất lỏng mỗi 24 giờ, trừ khi bạn được hướng dẫn khác.
Bạn có thể có nguy cơ bị nhiễm trùng, vì vậy hãy cố gắng tránh đám đông hoặc người bị cảm lạnh, và báo cáo sốt hoặc bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào khác ngay lập tức cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Rửa tay thường xuyên.
Để giúp điều trị / ngăn ngừa lở miệng, hãy sử dụng bàn chải đánh răng mềm và súc miệng ba lần một ngày với 1 muỗng cà phê baking soda pha với 8 ounces nước.
Sử dụng dao cạo điện và bàn chải đánh răng mềm để giảm thiểu chảy máu.
Tránh tiếp xúc với các môn thể thao hoặc hoạt động có thể gây thương tích.
Để giảm buồn nôn, hãy dùng thuốc chống buồn nôn theo chỉ định của bác sĩ và ăn các bữa ăn nhỏ, thường xuyên.
Phòng ngừa hội chứng chân tay. Sửa đổi các hoạt động bình thường của cuộc sống hàng ngày để giảm ma sát và tiếp xúc nhiệt với tay và chân, trong khoảng một tuần sau khi điều trị. (để biết thêm thông tin xem - Quản lý tác dụng phụ: hội chứng chân tay)
Giữ lòng bàn tay và lòng bàn chân ẩm bằng cách sử dụng chất làm mềm.
Tránh phơi nắng. Mặc kem chống nắng SPF 15 (hoặc cao hơn) và quần áo bảo hộ.
Nói chung, uống đồ uống có cồn nên được giữ ở mức tối thiểu hoặc tránh hoàn toàn. Bạn nên thảo luận với bác sĩ của bạn.
Nghỉ ngơi nhiều.
Duy trì dinh dưỡng tốt.
Nếu bạn gặp các triệu chứng hoặc tác dụng phụ, hãy chắc chắn thảo luận với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể kê đơn thuốc và / hoặc đưa ra các đề xuất khác có hiệu quả trong việc quản lý các vấn đề đó.
NGUỒN : NHÀ THUỐC VÕ LAN PHƯƠNG
>>Xem chi tiết thuốc Sutent: https://nhathuocvolanphuong.blogspot.com/2019/01/thuoc-sutent-125mg-gia-bao-nhieu-mua.html
>>Xem thêm thuốc Sutent:https://nhathuoclanphuong.vn/sutent12.5mg
Tin liên quan cùng chuyên mục
- 2
Bán nhà riêng nguyễn trãi 58m 3 tầng lô góc 3 mặt thoáng ngõ thông nhỉnh 5 tỷ lh 0817606560
Cập nhật: vài giây trước - 2
💥đẹp lắm💥nguyễn khánh toàn 35m 5t, ngõ 3 gác tránh, 70m ra phố, 4.7 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 5
Nhà đẹp gần đườnglê đức thọ, linh đàm 100m2, 5 tầng, giá
Cập nhật: vài giây trước - 1
Chủ cần bán nhà xây chung cư mini ở vị trí lai xá, kim
Cập nhật: vài giây trước - 3
Bán nhà mặt đường lạc long quân , 5,5m , 3tầng , giá 4,5 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán mảnh đất tại cao xá - s: 65 m2 mặt tiền 4,5 m - giá chào chỉ 3 tỷ 2 có ra lộc - pb
Cập nhật: vài giây trước - 3
Bán nhà quận bắc từ liêm , phố thụy phương !!! ô tô tải đỗ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Giảm sâu, bán đất mặt tiền tiện xây building, showroom ô tô - quận tân phú, đã lên hết thổ cư
Cập nhật: vài giây trước - 1
Chủ cần bán nhà xây chung cư mini ở vị trí lai xá, kim chung, hoài đức, dòng tiền cho thuê 51tr/
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán đất mt phan văn hớn, xã xuân thới thượng, vị trí xây văn phòng kinh doanh rất đẹp
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà mặt tiền sổ hồng riêng_92m2_gần ngã tư bình phước_thủ đức_chỉ 11 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 1
Bán đất di trạch, diện tích 45 m2 nằm sát ngã tư nhổn, chợ nhổn, di chuyển vài phút đến chợ mỹ đình
Cập nhật: vài giây trước - 1
Chỉ 2 tỷ có ngay mảnh đất 65 m2 tại di trạch, hoài đức, vị trí đẹp đường thông mất vài phút ra mỹ
Cập nhật: vài giây trước - 5
2 tỷ có ngay nhà đẹp khương trung, thanh xuân, 30m2, 3
Cập nhật: vài giây trước - 0
Tòa nhà vfc building bạch đằng, phường 2, tân bình
Cập nhật: vài giây trước - 2
Chính chủ bán nhà riêng khu vip ngay đh ngân hàng, hoàng diệu2, thủ đức, hxh, gía chỉ hơn 4,5 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà gần quốc lộ 13_65m2_4.7x14m_3pn_hiệp bình chánh_thủ đức_giá 5,6 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Xíu 8tỷ- mặt tiền kd nguyễn tiểu la q10,ngang hiếm gần 5m,chỉ 1căn duy nhất
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán gấp nhà riêng thủ đức hồ chí minh, hxh, dt 5x19m, 3t, nhà đẹp, ở ngay nhỉnh 6tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Cho thuê toà nhà văn phòng căn góc 3 mặt tiền cộng hoà, p13, tân bình
Cập nhật: vài giây trước - 0
Nhà đẹp ở ngay hoàng ngân thanh xuân 35m 5 tầng ngõ thông ô tô đỗ cửa nhỉnh 5 tỷ lh 0817606560
Cập nhật: vài giây trước - 1
Chủ cần bán mảnh đất đấu giá nằm ở khu cao trung 1 đường
Cập nhật: vài giây trước - 1
Chủ nhà đang nợ tiền ngân hàng nên nhờ bán gấp mảnh đất tại
Cập nhật: vài giây trước - 1
Bán đất 1 xẹc đường thạnh lộc xx - 900m2 - q. 12 - cách ql
Cập nhật: vài giây trước - 3
Siêu hot!!! trả nợ ngân hàng cần tiền bán gấp nhà 4 tầng
Cập nhật: vài giây trước - 2
Biệt thự siêu vip kđt yên hòa - trần kim xuyến 153m*4t, ô tô tải tránh, vỉa hè, 45 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Trả nợ ngân hàng cần bán gấp nhà 5 tầng diện tích 45 m2 sổ đỏ cất két sẵn sàng giao dịch
Cập nhật: vài giây trước - 3
Bán nhà lai xá kim chung, s; 40 m2 x 5 tầng, mặt tiền 5 m
Cập nhật: vài giây trước - 2
Bán nhà chính chủ đường 38, hiệp bình chánh, hxh, cạnh giga mall dt 66m2, 3t, giá nhỉnh 5 tỷ
Cập nhật: vài giây trước - 2
Gấp gấp, bán nhà đường số 20, hiệp bình chánh,thủ đức, dt 90m2, 4t, cạnh giga mall, giá nhỉnh 7 tỷ
Cập nhật: 1 phút trước - 5
Chung cư hh1c linh đàm, hưởng chọn tiện ích trong khu đô
Cập nhật: 1 phút trước - 1
Bán nhà xây chung cư mini tại lai xá, nhà mới thiết kết 12
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Bán đất nền giá rẻ phường linh trung, dt 120m2, giá nhỉnh 6 tỷ, shr, sang tên ngay
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Bán nhà thụy phương - quận bắc từ liêm - vị trí tuyệt đỉnh-
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Bán đất nghộp cho vay cao gần sông khánh trung khánh vĩnh lh 0395287569
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Giá mới, bán gấp biệt thự thạnh lộc 19, cách ql 1a chỉ 700m, hẻm xe hơi
Cập nhật: 1 phút trước - 1
Bán đất vị trí siêu đẹp di chuyển vài bước đã tới các cơ
Cập nhật: 1 phút trước - 5
Bán nhà đẹp,3 tầng ,lê văn lương phường tân hưng quận 7-1
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Khách sạn mặt tiền, khu tên lửa, thu nhập 300 triệu/th, ngang 6m, 7 tầng, q bình tân
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Cho thuê toà nhà mt lý thường kiệt, 1 hầm 1 trệt 9 tầng, dt 4000m2
Cập nhật: 1 phút trước - 5
Bán nhà đẹp dương cát lợi,thị trấn nhà bè,dt 42m,3 lầu
Cập nhật: 1 phút trước - 0
Chủ gấp bán nhà lâm văn bền ,phường tân kiểng quận
Cập nhật: 1 phút trước - 1
Bán đất tại lai xá, kim chung mặt tiền 4 m, vị trí siêu
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Bán đất tặng nhà mặt ngõ hoàng văn thái 42m 2 tầng mặt tiền 6mô tô tránh kinh doanh tấp nập nhỉnh
Cập nhật: 1 phút trước - 1
Bán đất vườn gai diện tích 65m2 đường rộng ô tô tránh, gần
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Bán nhà 5 tầng x 36 m2 tại vân canh - nhà xây mới - view thoáng đẹp - pb
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Bán gấp lô đất siêu đẹp ngay đường linh trung, thủ đức, dt 115m2, giá nhỉnh 6 tỷ, shr, sang tên ngay
Cập nhật: 1 phút trước - 2
💥tập thể trường đảng nguyễn phong sắc 75m 3pn, nhà đẹp, tòa mới, 3.050 tỷ💥
Cập nhật: 1 phút trước - 2
Toà nhà betrimex building 512 lý thường kiệt, phường 7, quận tân bình
Cập nhật: 1 phút trước - 0
Tòa nhà mtd building, đường xuân hồng, phường 4, tân bình
Cập nhật: 1 phút trước