Bệnh cường giáp thường gây ra chứng loãng xương

Tuyến giáp và tuyến cận giáp là hai cơ quan nội tiết khác nhau nhưng đều có vai trò quan trọng trong việc điều hòa chuyển hóa và cân bằng canxi của cơ thể.

Chức năng của tuyến giáp

Tuyến giáp nằm ở phía trước cổ, sản xuất các hormone:

• T3 (Triiodothyronine) và T4 (Thyroxine): điều hòa tốc độ chuyển hóa của cơ thể.
• Calcitonin: tham gia điều hòa nồng độ canxi trong .

Các hormone tuyến giáp có tác dụng:

• Kiểm soát tốc độ tiêu hao năng lượng.
• Điều hòa nhịp tim, thân nhiệt.
• Ảnh hưởng đến sự phát triển của não bộ và cơ thể.
• Tác động đến hoạt động của xương, cơ và nhiều cơ quan khác.

Chức năng của tuyến cận giáp

Tuyến cận giáp tiết ra hormone PTH (Parathyroid Hormone).

PTH có nhiệm vụ:

• Tăng nồng độ canxi trong khi canxi bị giảm.
• Kích thích hủy xương để giải phóng canxi vào .
• Tăng hấp thu canxi ở ruột (thông qua vitamin D).
• Giảm thải canxi qua thận.

Hormone này rất quan trọng để duy trì hoạt động bình thường của thần kinh, cơ và tim.

Xem thêm: PTH 30 cinacalcet

Vì sao người bị bệnh cường giáp dễ bị loãng xương?

Cường giáp làm lượng hormone T3 và T4 trong tăng cao bất thường.

Bình thường, xương luôn diễn ra hai quá trình:

• Tạo xương (xây dựng xương mới).
• Hủy xương (phá hủy xương cũ).

Ở người cường giáp:

• Hormone tuyến giáp dư thừa kích thích cả hai quá trình nhưng hủy xương diễn ra mạnh hơn tạo xương.
• Canxi bị giải phóng từ xương vào nhiều hơn.
• Mật độ khoáng xương giảm dần theo thời gian.
• Xương trở nên xốp, giòn và dễ gãy.

Ngoài ra:

• Tăng đào thải canxi qua nước tiểu.
• Suy giảm khối lượng cơ, làm tăng nguy cơ té ngã.
• Nếu bệnh kéo dài không điều trị, nguy cơ gãy xương hông, cột sống và cổ tay tăng đáng kể.

Dấu hiệu loãng xương ở người bệnh cường giáp

Người bệnh có thể:

• Đau lưng, đau cột sống.
• Giảm chiều cao theo thời gian.
• Dễ gãy xương dù chấn thương nhẹ.
• Mỏi cơ, yếu cơ.

Tuy nhiên, nhiều trường hợp bệnh loãng xương diễn tiến âm thầm và chỉ được phát hiện khi đo mật độ xương.

Điều trị và phòng ngừa loãng xương ở người bệnh cường giáp

Để hạn chế loãng xương do cường giáp:

• Điều trị kiểm soát cường giáp càng sớm càng tốt.
• Bổ sung đủ canxi và vitamin D theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Tập luyện chịu trọng lượng như đi bộ, leo cầu thang, tập sức mạnh.
• Hạn chế thuốc lá, rượu bia và nước ngọt có ga.
• Đo mật độ xương định kỳ ở những người cường giáp kéo dài hoặc sau mãn kinh.

Tóm lại, nguyên nhân chính khiến người bị bệnh cường giáp dễ loãng xương là do lượng hormone tuyến giáp quá cao làm tăng tốc độ hủy xương

Từ đó khiến xương mất canxi nhanh hơn khả năng tái tạo, dẫn đến giảm mật độ xương và tăng nguy cơ gãy xương.